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GBR法(骨再生誘導法)とは

インプラント治療を希望しても、顎の骨が少ないという理由で手術ができないと判断されることがあります。顎の骨が少ないという問題を解決する治療法が「GBR法(骨再生誘導法)」です。この記事では、GBR法のメリットとデメリット、手順について詳しく解説します。

あごの骨が少なくてもインプラントを可能にするGBR法とは?

GBR法とは、Guided Bone Regenerationの頭文字から取られており、骨再生誘導法と訳されます。歯周病などにより減少した骨の幅や高さを再生するときに行われる治療法です。

特に、インプラント治療においては骨の幅や高さが重視されます。それは、顎の骨にインプラント体を埋め込み、それを土台として被せものをする治療法だからです。いってみれば、インプラントは歯根のはたらきをするため、その土台である骨の幅や高さが必要となるのです。

骨が少なくなっている部位は、骨を作り出す「骨芽細胞」と比較して、骨にならない「線維芽細胞」が増加する傾向にあります。そこで、骨の形成の妨げとなる線維芽細胞を遮断するために人工の膜で覆います。さらにその内部に自骨や骨充填剤を入れて、骨を作り出す骨芽細胞の生成を促進するのです。

このようにして、顎の骨が少ない方でもインプラント治療をしやすくさせるのがGBR法です。ちなみに、GBR法はインプラント治療と同時に一緒に行う場合とGBR法を用いて、十分な量の骨が形成されてから行う場合がある点も知っておきましょう。

インプラントでGBR法を用いるメリット

では、インプラントでGBR法を用いるメリットをご紹介します。

顎の骨を十分確保できる

インプラント治療に必要とされる十分な量の骨の量を確保できる点です。骨が少ないと、埋め込んだインプラントが骨を突き抜けたり、歯茎から露出したりするなどのトラブルが起こります。このようなトラブルを回避することで、インプラント治療時のリスクを軽減することが可能となるでしょう。結果、重度の歯周病や長期間の入れ歯使用によって骨が少なくなっている方にも、インプラント治療の可能性がでてきたのです。

長期的な安定が期待できる

骨を再生することで、埋め込みたい場所にインプラントができるので、インプラントの安定性も向上します。骨が少ないがために、せっかく埋め込んだインプラントが抜け落ちるという心配も減少します。また、定期的なケアを続けることで長期間使用し続けることができるでしょう。

歯茎のバランスが整う

顎の骨が瘦せはじめると、徐々に歯茎が下がり、周囲の歯とのバランスも悪くなりがちです。しかし、GBR法を用いて骨が十分に確保できれば、歯と歯茎とのバランスも整い、見た目の美しさを取り戻すこともできるでしょう。

インプラントでGBR法を用いるデメリット

次に、インプラントでGBR法を用いるデメリットについてみていきましょう。

治療期間が長くなる

インプラント治療とGBR法を並行して行う場合はそこまで問題になりませんが、顎の骨を安定させてからインプラント治療に取り掛かる場合は、治療が長期化してしまいます。

GBR法を行ってもすぐに骨が作られるわけではありません。骨の再生には3~6ヶ月と期間を要することがほとんどです。

顎の骨が十分ある方と比較すると、治療期間が長くなる点はデメリットです。しかし、長期的な安定を目指すためには、しっかりと骨を再生することこそが、あとあとの安心感につながるとも言えます。

すべての患者さんに適応できるとは限らない

GBR法はすべての患者さんに適応するとは限りません。特に、喫煙習慣があったり、全身疾患があったりするケースは、骨造成後の治癒がスムーズに進まないこともあります。そのため、適応できない場合はインプラント治療以外の方法を模索する必要もあるでしょう。

GBR法の手順

最後に、GBR法の手順についてご紹介します。

ご自身の骨を採取

骨の再生にご自身の顎の骨を使用する場合は、あらかじめ骨を採取する手術が先行します。GBR法に使用するために、採取した骨は細かく砕かれます。

インプラントを埋め込む

歯茎にメスを入れ、あらかじめ設定された顎の骨の部分にインプラントを埋め込みます。この段階では、骨の厚みや高さが不十分な状態ですので、埋め込んだインプラントは一部が露出した状態になります。

自骨もしくは骨充填剤を注入

あらかじめ採取し、細かく砕いた顎の骨を、骨が不足している部分に入れて人工膜で覆います。ご自身の骨を使わない場合は、代わりに骨充填剤が使用されます。

使用する人工膜は2種類から選択できます。骨の再生量が少ない方の場合は、最終的に吸収されるタイプの人工膜が使われます。一方、骨の再生量が多い方の場合は、非吸収性の人工膜が使用され、インプラントが固定した後に取り出す必要があります。

歯茎を縫い合わせる

ご自身の粉砕した骨か骨充填剤を人工膜でしっかり覆った後は、歯茎を縫い合わせます。インプラントが定着するまでの期間は、強い力がかかったり、傷がついたりしないように気を付けながら、過ごします。骨再生には個人差がありますが、半年から1年程度見ておく必要があるでしょう。

被せ物をつける

インプラントと骨の結合が完了し、インプラントが定着したら、いよいよ被せ物をつけていきます。

再び、歯茎を切り開き、インプラント体と被せものをつなぐ部分に装着されるアバットメントを取り付けます。人工膜が非吸収タイプの場合は、このタイミングで取り除きます。歯茎が治癒したら被せ物を装着して完了です。

参照元:国際デンタルクリニック(https://ida-implant.com/column/601/)

参照元:あんざい歯科医院公式サイト(https://www.anzaidental.com/blog/%E3%82%A4%E3%83%B3%E3%83%97%E3%83%A9%E3%83%B3%E3%83%88%E3%81%A7%E9%AA%A8%E3%82%92%E4%BD%9C%E3%82%8B%E3%80%8C%E9%AA%A8%E9%80%A0%E6%88%90%E3%80%8D%E3%81%AB%E3%81%A4%E3%81%84%E3%81%A6%E5%BE%B9%E5%BA%95/)

参照元:国際デンタルクリニック「あごの骨が減ってもインプラントできる?あごの骨を再生するGBR法とは」(https://ida-implant.com/column/601/)

参照元:あんざい歯科医院公式サイト(https://www.anzaidental.com/blog/%E3%82%A4%E3%83%B3%E3%83%97%E3%83%A9%E3%83%B3%E3%83%88%E3%81%A7%E9%AA%A8%E3%82%92%E4%BD%9C%E3%82%8B%E3%80%8C%E9%AA%A8%E9%80%A0%E6%88%90%E3%80%8D%E3%81%AB%E3%81%A4%E3%81%84%E3%81%A6%E5%BE%B9%E5%BA%95/)

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はちやデンタル
クリニック03-3408-6480
表参道しらゆり歯科03-3409-4118 RKデンタルオフィス
代官山03-6427-8999
費用総額
費用
220,000円
休診日
費用
297,000円
休診日
費用
297,000円
休診日
月・木・祝

公式HPで
費用詳細を詳しく

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はちやデンタル
クリニック
費用
220,000円
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03-3408-6480

表参道しらゆり歯科
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297,000円
休診日

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費用詳細を詳しく

03-3409-4118

RKデンタルオフィス
代官山
費用
297,000円
休診日
月・木・祝

公式HPで
費用詳細を詳しく

03-3409-4118

※2021年9月の調査結果に基づきます。
※1 当サイト内で掲載されているクリニックの中から、日本口腔インプラント学会、国際口腔インプラント学会、日本顎咬合学会、日本先進インプラント医療学会のいずれかに所属しており、認定医以上の資格を保有している医師が在籍しているクリニック。
※2 インプラントの埋入に必要な「上部構造」「アパットメント」「インプラント」「オペ代」を記載している(または、追加料金がないことを記載している)クリニックの中から、インプラント1本あたりの価格が安い3クリニックをピックアップ。診察料、仮歯、骨造形手術代は別途かかる可能性がありますので、各クリニックにお問い合わせくさい。

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クリニックまとめ

  • 第1位
    はちやデンタルクリニック
    03-3408-6480

    インプラント1本あたりの
    費用総額

    220,000

    休診日:火

    公式HPへ移動

  • 第2位
    タイ
    表参道しらゆり歯科
    03-3409-4118

    インプラント1本あたりの
    費用総額

    297,000

    休診日:祝

    公式HPへ移動

  • 第2位
    タイ
    RKデンタルオフィス代官山
    03-6427-8999

    インプラント1本あたりの
    費用総額

    297,000

    休診日:月・木・祝

    公式HPへ移動

※2021年9月の調査結果に基づきます。
【選定基準】当サイト内に掲載されておるクリニックの中から、日本口腔インプラント学会、国際口腔インプラント学会、日本顎咬合学会、日本先進インプラント医療学会のいずれかに所属しており、認定医以上の資格を保有している医師が在籍しているクリニックを選出。インプラントの埋入に必要な「上部構造」「アバットメント」「インプラント」「オペ代」を記載している(または、追加料金がないことを記載している)クリニックの中から、インプラント1本あたりの価格が安い3クリニックをピックアップ。診察料、仮歯、骨造形手術代は別途かかる可能性がありますので、各クリニックにお問い合わせください。